遼寧:沈陽家庭養(yǎng)老床位試點來了

一邊是住不進去的養(yǎng)老院，一邊是離不開人的銀發(fā)族。面對養(yǎng)老困境，發(fā)展家庭養(yǎng)老床位作為一種解決方案，首次寫入國家十四五規(guī)劃。

打造品質(zhì)養(yǎng)老的城市品牌，從2021年10月始，沈陽市正式啟動老年人家庭照護床位建設(shè)試點工作。12月26日，記者從皇姑區(qū)民政局了解到，在沈陽市民政局指導(dǎo)和推動下，該區(qū)先行開展全區(qū)老人失能等級評估工作，對符合申領(lǐng)條件的670戶家庭開設(shè)家庭養(yǎng)老床位并開始服務(wù)。

皇姑區(qū)智慧養(yǎng)老管理和服務(wù)兩大平臺已于12月20日接入市級平臺，為每一張家庭養(yǎng)老床位，配上了數(shù)字+人員雙護工，實施智能化看護。適老化改造、日常起居照料、專業(yè)護理、實時監(jiān)測等一系列在養(yǎng)老院和醫(yī)療機構(gòu)才能享受到的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，正在搬進老年人的家中、床邊。

首批試點：670戶家庭受益

12月24日，記者隨同（牡丹居家養(yǎng)老服務(wù)中心的）專業(yè)護理人員，來到了三臺子街道梅江西社區(qū)郭廣柱老人的家。他也是沈陽市家庭養(yǎng)老照護床位試點的第一位受益者。

70歲的郭廣柱患多發(fā)性腦梗長年臥床，日常生活都由老伴護理。正是午飯時間，老伴搖起護理床床頭，調(diào)整到合適角度，支起餐板，方便郭廣柱進食。床兩側(cè)還安裝有扶手和護欄，防止老人掉落和摔倒。

這個床給我們解決老大問題了。以前我丈夫吃飯，我得坐在后面給他當(dāng)靠墊，還得扶著他吃。我也70多歲了，越來越力不從心老伴崔桂芬告訴記者，在申請養(yǎng)老照護床位后，很快有專業(yè)人員上門服務(wù)，安裝了護理床等適老設(shè)施。

據(jù)皇姑區(qū)民政局主管負責(zé)人張曜麗介紹，從今年10月起，皇姑區(qū)按照重度失能、中度失能、輕度失能等三類，將全區(qū)分散特困供養(yǎng)人員、低保及低保邊緣家庭、計劃生育特殊家庭中的670戶納入家庭養(yǎng)老床位試點，并開始提供服務(wù)。

民生兜底：政府購買多項養(yǎng)老服務(wù)

目前，家庭養(yǎng)老床位可提供的服務(wù)包括兩大方面：

一方面是硬件改造。結(jié)合老人身體狀況、居家環(huán)境，入戶進行適老化改造，包括加裝護理床、安裝扶手、坐便椅、淋浴椅等一系列改造項目，每戶最高補貼3000元。根據(jù)老人的意愿和需求，配備手表式GPS定位儀、一鍵緊急呼救、語音視頻、智能床墊、燃氣報警等各類適老化智能終端產(chǎn)品。

一方面是軟服務(wù)。根據(jù)服務(wù)對象輕度、中度、重度失能評估等級，由專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供每月20-45小時上門服務(wù)，包括保潔、理發(fā)、助浴、送餐、起居照料、失禁清理、康復(fù)護理等11項日常基本生活護理和相關(guān)醫(yī)療護理。

試點家庭養(yǎng)老床位不收取床位費，上門服務(wù)部分由政府按照每人每小時30元的標(biāo)準給予補貼，費用由市區(qū)兩級財政1：1配比，納入財政預(yù)算，真正體現(xiàn)養(yǎng)老普惠、民生兜底。此外，超出補貼政策規(guī)定范圍之外的費用，由服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)對象自行協(xié)商決定。

我是低保戶，負擔(dān)不起住養(yǎng)老院、雇護工的費用?，F(xiàn)在有了家庭養(yǎng)老床位，生活質(zhì)量明顯提高了。患有嚴重的類風(fēng)濕，不得不長期臥床的家庭養(yǎng)老床位申領(lǐng)人曹秀華說。由于兒女白天上班，家中無人看護，通過家中安裝的人體紅外感應(yīng)器、一鍵呼叫等智能設(shè)備，皇姑區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺實時對老人的生活狀態(tài)進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常情況，監(jiān)測系統(tǒng)實時發(fā)出預(yù)警，通知家屬和專業(yè)救護人員進行處置，相當(dāng)于為老人配置了24小時在線的護工。

家庭養(yǎng)老床位建設(shè)成本遠低于養(yǎng)老機構(gòu)床位建設(shè)成本，同時能有效解決中心城區(qū)養(yǎng)老空間緊張、居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化不足的問題，花小錢辦大事。對于失能程度加劇、家庭成員照護精力受限的老年人來說，一方面可以提升居家養(yǎng)老品質(zhì)、降低養(yǎng)老成本，另一方面避免陷入一人失能，全家失衡的困境。

數(shù)字賦能：把養(yǎng)老院搬回家

我想預(yù)約一下室內(nèi)清潔，再送兩份餐。

好的，您希望什么時間上門？

在新樂街道新樂社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的大屏幕上，一位老人正坐在家中，通過實時視頻預(yù)約保潔和送餐服務(wù)。接線人員立即在平臺上錄入老人的預(yù)約信息，并分派服務(wù)人員接單，準時上門服務(wù)。

這里是皇姑區(qū)民政局剛剛建設(shè)完成的智慧養(yǎng)老指導(dǎo)中心和服務(wù)平臺。可通過接入多種智能設(shè)備，實現(xiàn)居家老人在線健康監(jiān)測及健康管理、安全行為分析及應(yīng)急救助、遠程訂餐、遠程視頻關(guān)懷慰藉、護理計劃管理、應(yīng)急呼叫等等功能。

剛剛預(yù)約服務(wù)的老人名叫安國祥，今年已經(jīng)80歲了，和老伴共同生活，子女都在外地。他所居住的三臺子街道牡丹社區(qū)，是皇姑區(qū)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)的10個試點社區(qū)之一。轄區(qū)內(nèi)所有80周歲以上老人，每人每月可免費享受3個小時上門服務(wù)，包括洗澡、做飯、送餐、保潔、康復(fù)訓(xùn)練、出行陪護、理發(fā)等9項基本生活服務(wù)。

這個月3小時免費服務(wù)時長已經(jīng)用完，安國祥馬上又通過此前安裝的居家床頭機——一種外形類似小型電腦的智能設(shè)備，與智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺進行可視化對講，額外下單了保潔和送餐服務(wù)。

服務(wù)人員告訴記者，從老人下單、支付費用，到上門服務(wù)的全過程，平臺都會進行信息和錄像留存，并實時將數(shù)據(jù)上傳到設(shè)在皇姑區(qū)民政局的管理平臺，由民政部門對服務(wù)質(zhì)量、價格等進行監(jiān)督和管理，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和人員服務(wù)全過程透明化管理。

目前，皇姑區(qū)智慧養(yǎng)老指導(dǎo)中心、服務(wù)平臺和管理平臺已與市民政局養(yǎng)老服務(wù)管理信息平臺數(shù)據(jù)對接，實現(xiàn)全區(qū)128個社區(qū)老人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的一張網(wǎng)，實時抓取采集智慧養(yǎng)老服務(wù)云平臺的相關(guān)服務(wù)數(shù)據(jù)，匯總審核數(shù)據(jù)、發(fā)放服務(wù)補貼，實現(xiàn)服務(wù)、資金的全面監(jiān)督和閉環(huán)管理。

服務(wù)擴面：明年建成家庭養(yǎng)老床位4500張

目前，《沈陽市推動品質(zhì)養(yǎng)老三年行動計劃》（2021-2023年）已正式出臺，其中大力發(fā)展家庭養(yǎng)老床位成為重點工作之一。沈陽市將依托養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展家庭養(yǎng)老床位試點，對符合條件的老年人家庭進行適老化改造、信息化建設(shè)，使其居家環(huán)境符合開展專業(yè)護理服務(wù)所需條件，將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)專業(yè)照護服務(wù)延伸至家庭。到2022年全市建成家庭養(yǎng)老床位4500張；到2023年，在此基礎(chǔ)上新建家庭養(yǎng)老床位不少于4000張。

同時，依托區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，構(gòu)建城市社區(qū)15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈，提供生活照料、短期托養(yǎng)、助醫(yī)、助餐、助浴、助潔、助行、關(guān)懷訪視、生活陪伴、心理咨詢、老年教育等服務(wù)，并督促引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)根據(jù)老年人實際需求拓展服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，不斷滿足老年人多樣化、多層次的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。

養(yǎng)老不離家，正在從理想逐步變?yōu)楝F(xiàn)實。