2022年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準提高至350元,還新增了2項福利

根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的統(tǒng)計公報，截至2021年底，全國醫(yī)保參保人數(shù)136297萬人，參保率穩(wěn)定在95%以上。其中職工醫(yī)保參保人數(shù)35431萬人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)為100866萬人。從數(shù)據(jù)來看，每年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準的調(diào)整，關(guān)系到超過10億人的錢袋子。就近幾年的繳費標準變動情況來看，居民醫(yī)保個人繳費標準逐年連續(xù)上調(diào)，當然2022年也不會例外。

2022年7月8日，國家醫(yī)保局公布了《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，要求繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民個人繳費標準，從2021年的320元上調(diào)至2022年350元。不過值得注意的是，同步提高的還有政府補助標準，從2021年的不低于每人每年不低于580元提高至2022年的不低于610元。

城鄉(xiāng)居民個人繳費和財政補助標準同步提高，雖然一定程度上增加了個人和財政的負擔，但參保人一定要明白，在物價和用工成本持續(xù)攀升的背景下，只有逐年上調(diào)繳費標準，才能確保待遇醫(yī)保繼續(xù)提升，從醫(yī)保局公布的文件來看，2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保增設了2項新福利：

第一，合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障水平

一直以來，城鄉(xiāng)居民繳納基本醫(yī)療保險后，分娩時發(fā)生的合規(guī)住院醫(yī)療費用可以享受住院報銷待遇，不過報銷水平相對較低，過去生育產(chǎn)生的醫(yī)療費一直都不作為國家醫(yī)保局待遇提高的重點內(nèi)容，但是隨著2021年三胎政策的放開，城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費的報銷比例有望得到顯著提升。

2022年的《通知》中明確提到，要合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障水平，切實支持三孩生育政策，減輕生育醫(yī)療費用負擔，促進人口長期均衡發(fā)展。這一做法很大程度上彌補了城鄉(xiāng)居民生育保險缺失的漏洞，降低了城鄉(xiāng)居民的生育成本。

第二，明確要求放開靈活就業(yè)人員參保戶籍限制

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有戶籍地限制，這給外出就業(yè)以及隨子女遷入大城市的人就醫(yī)結(jié)算帶來了諸多不便。對于異地就醫(yī)的參保人來說，要么需要在參保地和就醫(yī)地辦理備案手續(xù)，要么自己墊付醫(yī)藥費，再回參保地報銷，增加了患者和家屬的經(jīng)濟壓力和負擔，因此，破除參保過程中的戶籍壁壘勢在必行。

2021年醫(yī)保局的通知中提到，進一步放開參加基本醫(yī)療保險的戶籍限制，根據(jù)表述來看，只是新形勢下的新策略、新提法、新建議，倡導各省市要逐步放開參保戶籍地限制。

但2022年的態(tài)度則截然不同，將建議轉(zhuǎn)化為工作實效，要求放開新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員參保戶籍限制。這給靈活就業(yè)人員就醫(yī)、報銷提供了很大的便利。

除了以上兩項明顯的變化之外，2022年的《通知》中還要求，繼續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。過去醫(yī)保支付一直都是按項目付費，于是出現(xiàn)了一種不管大病小病先按流程檢查的陋習，這種做法既增加了患者的經(jīng)濟負擔，又浪費了醫(yī)療資源，讓真正的患者得不到及時的救治，所以國家醫(yī)保局開始探索按病種和按人頭付費的方式，也就是統(tǒng)一規(guī)定治療某種疾病的費用，患者只需要定額支付醫(yī)療費，這種支付方式有利于倒逼醫(yī)院提高治療效率，減輕患者的經(jīng)濟壓力。